迎接省级卫生城市复审暨创建

国家卫生城市调查问卷

（市创卫指挥部提供，供参考）

【学生健康知识、健康行为及满意度调查问卷】

1.小学一、二年级健康知识、健康行为和满意度调查问卷

一、健康知识题（在你认为正确的答案上打勾）

（是 否）1. 火警电话号码是119。                  

（是 否）2. 正确的读书写字姿势简称一尺、一寸、一拳。

（是 否）3.做广播体操时只要动作协调合拍，动作不准确也可以。   

（是 否）4.认真做好眼保健操能减轻眼睛的疲劳，保护我们的视力。

（是 否）5.脸上有疮和伤口时可以继续做眼保健操。               

（是 否）6.刷牙时只刷上、下牙外面就可以了，里面可以不刷。      

（是 否）7.多吃糖对健康是有利的。                              

（是 否）8.我们的身体是由头部、颈部、躯干、四肢组成的。       

（是 否）9.坚持早晚刷牙，饭后漱口可以预防龋齿。              

（是 否）10.课间休息时可以留在教室里做作业。                

二、健康行为题（通过观察或询问，根据实际情况在所选择答案上打勾）

你是否养成以下卫生习惯：

（是 否）1.勤洗手、常洗澡、不共用毛巾和洗漱用具。           

（是 否）2.咳嗽、打喷嚏时要用纸巾遮掩口鼻，不随地吐痰。       

（是 否）3.因为指甲里、铅笔上有很多细菌，所以不咬它们。          

（是 否）4.放学回家过马路时，要等绿灯亮才过。                 

（是 否）5.随手乱扔果皮、纸屑不卫生、不文明，将垃圾按分类扔进垃圾桶。

（是 否）6.不在校园内玩刀枪、棍棒。                         

（是 否）7.自己不攀摘花木、不践踏公共草坪，见到别人有这种行为时应制止。                                                

（是 否）8.饭前便后要洗手，不喝生水。                       

（是 否）9. 吃零食过多会影响正餐的食欲，不宜吃过多。                                       

（是 否）10.饮食定时定量，不暴饮暴食。                        

三、你对乐山城区卫生状况是否满意？

   A. 满意          B. 基本满意       C. 不满意

2.小学三、四年级健康知识、健康行为和满意度调查问卷

一、健康知识题（在你认为正确的答案上打勾）

（是 否）1.健康是指身体各种器官发育健全，功能正常，情绪稳定，心情舒畅，意志坚强，有较好的社会适应能力。                     

（是 否）2.为保护好皮肤，要勤洗澡、经常到户外晒太阳，不要让皮肤擦伤、割伤、烫伤。

（是 否）3.定期检查视力可以及时发现视力不良。

（是 否）4.沙眼是风沙吹进眼睛里形成的。

（是 否）5.沙眼不会因共用毛巾、用手揉擦眼睛互相传染。                                   （是 否）6.乙肝主要通过血液传播，注射乙肝疫苗可以预防乙肝。

（是 否）7.人体的动脉血管随着心脏的收缩而产生脉搏，在手腕和颈部很容易摸到这种搏动。

（是 否）8.人的健康体温是37℃左右，增高或减少1℃都不正常。

（是 否）9.情绪紧张时，不要说话、闭上眼睛、尽量冷静下来，沉默一会儿可以帮助缓解紧张的情绪。                                            

（是 否）10.苍蝇、老鼠和蟑螂会传播疾病，但蚊子不会传播疾病。

二、健康行为题（通过观察或询问，根据实际情况在所选择答案上打勾）

你是否养成以下卫生习惯：

（是 否） 1.勤洗手、常洗澡、不共用毛巾和洗漱用具。        

（是 否）2.咳嗽、打喷嚏时要用纸巾遮掩口鼻，不随地吐痰。    

（是 否）3.进行体育锻炼前认真做准备活动以避免发生运动损伤。

（是 否）4.儿童最好的饮料是白开水，不喝生水。             

（是 否）5.不生吃蔬菜、水果要洗净。                         

（是 否）6.每天喝牛奶。                                      

（是 否）7.被犬和猫抓、咬伤后，应立即冲洗伤口，并尽快注射狂犬疫苗。

（是 否）8.教室和家里都经常开窗通风，以保持空气清新、预防疾病。

（是 否）9.知道要从小培养良好的用眼习惯，才能预防近视的发生。

（是 否）10.不食用已经变质和超过保质期的食品。              

三、你对乐山城区卫生状况是否满意？

   A. 满意         B. 基本满意       C. 不满意

3.小学五、六年级健康知识、健康行为和满意度调查问卷

一、健康知识题（在你认为正确的答案上打勾）

（是 否）1.生理学上把人的生长发育分为婴儿期、幼儿前期、幼儿期、童年期、青春期和青年期。                                      

（是 否）2.维生素是维持生命要求的元素，是维持人体正常生长发育所必须的物质。                                             

（是 否）3.考试期间可以熬夜复习，以取得好的成绩。             

（是 否）4.得了病，可以不请医生诊病而自己盲目的吃药。         

（是 否）5.雷电风雨交加时，不要到大树或高大建筑物的屋檐下躲雨。

（是 否）6.心脏位于胸腔中间偏左侧的地方、它的大小和自己的拳头差不多，分为左右两半。                                       

（是 否）7.当人遭到意外伤害，出现呼吸暂停而心脏仍在跳动时，必须立刻进行人工呼吸。                                        

（是 否）8.使用煤、炭取暖的时候要安装烟囱，使一氧化碳能直接排出室外，避免煤气中毒。                                        

（是 否）9.每年定期去医院检查一次牙齿，清除牙菌斑可以预防龋齿。

（是 否）10. 在家里使用蜡烛时可以放在衣物火易燃物附近，睡觉时等它自行熄灭。                                             

二、健康行为题（通过观察或询问，根据实际情况在所选择答案上打勾）

（是 否）1.是否做到横穿马路时走斑马线，在绿灯亮时通过。  

（是 否）2.是否知道“了解自己，尊重别人”是维持心理健康最基本的方法。

（是 否）3.作为小学生每天保证6小时的充足睡眠。             

（是 否）4.是否做到注意举止文明，吃东西的时候不狼吞虎咽、嚼出声音。走路时不左顺右盼、摇摇晃晃。                                                             

（是 否）5.做到勤洗手、常洗澡、不共用毛巾和洗漱用具可以维护健康。

（是 否）6.做到咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，不随地吐痰。    

（是 否）7.进行体育锻炼前认真做准备活动以免发生运动损伤。     

（是 否）8.儿童最好的饮料是白开水，没有开水时不喝自来水。

（是 否）9.为避免预防近视的发生，知道从小要培养良好的用眼习惯。

（是 否）10.不吃已经变质和超过保质期的食品。                 

三、你对乐山城区卫生状况是否满意？

       A. 满意          B. 基本满意     C. 不满意